Page 13 - 1354a
P. 13
A 13 第 1354 期 2022 年 8 月 19 日 星期五
揭秘：医保全额报销体系告急，澳人免费看病越来越难
医生们预计，除非采取紧急行动，否则两年内全国的 “最糟糕的是，这一切本可以通过长期获得可负担 额外的资金。”
看诊全额报销（Bulk billing）率可能会骤降至30%，因为来 的、可获得的、综合的初级和社区护理来预防。”
自全国数百家最大的医疗中心的新数据对官方医疗保险记 “他们把自己的健康问题一拖再拖，因为他们负担不
录的真实性提出了质疑。 根据刚刚公布的医疗保险数据，2021-22年，全国全科 起解决这些问题。我们诊所每天至少有一个病人被救护车
医生就诊的全额报销率为88.3%。《澳大利亚人》可以披 送往医院，因为他们要么身体不适，要么有严重的健康问
卫生部长Mark Butler说，政府对医疗保险数字的介绍 露，来自全国500家最大的医疗中心的数据对官方的全额报 题，而这些问题对我们普通医生来说太复杂了。”
如糖衣般掩盖了初级保健体系的真实情况，他已经命令他 销率提出了质疑。
的部门审查 “歪曲的 “官方数据，即所有全科医生的就诊 塔斯马尼亚州州长Jeremy Rockliff正在呼吁Albanese
率中有88%是全额报销的。 初级保健商业委员会编制了统计数据，分析了最常见 政府紧急提高对全科医生在偏远地区工作的激励措施，因
的全科医生就诊的所有案例——20分钟的医疗保险福利表 为州政府甚至是现金短缺的地方议会都会介入资助乡村医
医学团体将这一数字称为 “完全的垃圾”，并提供了 第23项咨询，并计算了这些咨询中全额报销的百分比。 生。Rockcliff先生正在推动一项 “大胆 “的试点计划，
他们自己的记录，表明真正的批量计费率接近60%，并迅速 PCBC代表了全国500家全科医生诊所的七个最大的企业经 即州政府向全科医生支付工资，让他们在州内乡村医疗
下降。 营者。 机构工作，州政府也在资助全科医生和药店提供下班后
服务。Rockcliff先生告诉《澳大利亚人报》，联邦工党
生活在澳洲一些最贫困地区的人们发现最难找到全额 统计数据显示，在这500家诊所中，第23项咨询的比 需要 “加强 ”对该计划的资助——并改善自己的激励机
报销的诊所，而业内警告说，遭遇多年的资金冻结后，全 例已经下降到平均61%，比两年前下降了12%。其中一个运 制。
民医疗全额报销正处于崩溃状态。 营商的比率仅为36%。
他说：”虽然塔斯马尼亚州政府正在尽其所能，以创
时值塔斯马尼亚州的地方议会开始采取为居民提供初 企业经营者Better Medical的首席执行官Jeremy 新的解决方案来帮助全科医生，但联邦政府需要加入进
级保健的特殊措施之际，Butler先生说，他对一些靠养老金 Stones说，官方医疗保险数据是 “误导”。他说：”官方 来，并提供额外的支持和奖励，以确保全科医生的长期可
维生的民众现在被收取看诊缺口费（Gap Fee）的传闻特 数据意味着每10次就诊中，有8.8次是没有自费的，这显然 持续性。“
别关注。 是不对的。如果你真的想看看澳大利亚人支付越来越多的
自费费用的基本趋势，就看看项目23的趋势，这是最常见 位于该州东部的Glamorgan Spring Bay市议会已经开
Butler先生告诉《澳大利亚人报》说：”我认为，如果 的MBS项目。就这一趋势而言，在初级医疗护理网络中， 始使用纳税人的税款来补充当地全科医生服务的运营成
小概率事件开始变得常见，那么我们就真的遇到问题 它已下降到接近60％。我估计到今年年底，它将继续下降 本，并吸引医生。Glamorgan Spring Bay的老年居民比例
了”。 到40%或30%多。“ 高于平均水平，5200名纳税人缴纳90澳元的税款，以帮助
资助私人和委员会经营的全科医生服务。市长Robert
他已下令联邦卫生部提交一批报告，以确定全国看诊 医生们说，Medicare统计数据被夸大的原因之一是， Young说，议会利用征收的费用和一些日常收入，每年投
全额报销的真实比例。这其中一个问题是数以千万计的全 在许多私人收费的咨询中，病人提出了多个问题，因此全 入多达60万澳元资助当地全科医生。
额报销的远程医疗和疫苗接种服务，这些数据掩盖了批量 科医生在MBS项目编号中附加了一个共同付款，然后对其
计费的下降。 他项目编号进行全额报销。”澳大利亚全科医生协会主席 Young先生说：”我们需要医生，让他们来这里非常
Chris Irwin说：”大多数医生只收取一次缺口费，然后对这 困难，所以我们做了必要的事情来获得他们。”我们的人
巴特勒先生说：”在过去的几年里，我们所看到的是 两个项目开具账单，这就给政府留下了病人被全额报销问 都老了。我们就像二手车。如果我们没有得到定期维修和
对初级保健，特别发生在全科医生上问题的遮掩，政府对 诊费的印象，然而并非如此。” 保养，我们就会停止前进。”
这些官方的全额报销率大肆宣扬，而这是有偏差的，”。
在过去的几周里，大量的全科医生诊所开始写信给他 Irwin博士说，医生们对弱势地区病人获得初级保健的
“这与病人和越来越多的医生告诉我们的实际情况完 们的病人，告知他们将不再进行全额报销，这促使医生团 情况极为关注。他估计，真正的全国全额报销率——在大
全不一致。 体警告说普遍的全额报销正处于崩溃的边缘。 流行期间，由于远程医疗和疫苗咨询的大规模全额报销，
在一定程度上被夸大了——可能接近60％。他说：”我认
“我正在要求该部门提供越来越多的报告，以了解到 塔斯马尼亚州的危机很严重，尽管该州的收入低于平 为，如果政府不采取紧急行动，在未来一两年内，这一比
底发生了什么。但我相信，事情的发展方向是错误的。” 均水平，但很少有诊所向所有患者全额报销。 例可能下降到30%左右。”
卫生部门的最新数据显示，在过去的六个月里，由于 在霍巴特西南部的Huonville，Huon Doctors Surgery “政府使用这些误导性的统计数据已经有一段时间
成千上万的医生减少了全额报销服务，全国全科医生全额 曾经100%全额报销，现在向所有病人收取缺口费。这包括 了，试图在某种程度上推动议程，认为一切都很好，他们
报销计费率下降了1.5%。2022年6月季度的全额报销率为 79岁的养老金领取者Darrel Doyle，他每次咨询都要被收取 可以将医疗保险冻结十年，对病人没有不利影响。但这是
87%。 60澳元的打折后费用。Doyle先生从Medicare获得39.75澳 完全错误的。全额报销的统计数字完全是垃圾。“
元的返还，剩下的自费费用为20.25美元。Doyle先生
此前，澳大利亚急诊医学学院(Australasian College 说：”随着其他一切费用的增加，这无疑使事情变得更加 8月份，许多普通医疗服务项目的全民医保（Medi-
for Emergency Medicine)警告说，急诊科 “危险地超 困难。“ care）退费增加了1.6%，但在过去9年中有6年的退费被冻
载”，因为长期以来，许多人无法获得或负担得起他们在 结。
社区所需的护理。”如果不能获得适当的护理，人们的病 Huon Doctors全科医生Jason Lemon说，医生对不得
情会更重，他们的健康状况恶化，他们的急性病变成慢性 不向养老金领取者收费感到很难过。 Butler先生主持的加强全民医保工作组（Strengthen-
病，”该学院称：”然后，当事情变得无法忍受或无法控 ing Medicare Taskforce ）正在研究如何解决全科医生的危
制，而且他们正在遭受巨大的痛苦时，他们就会到急诊室 “我们并不想这样做，”Lemon医生说：”我们的病 机，时值联邦政府计划将7.5亿澳元专门用于全科医生。它
寻求急需的帮助。 人来自农村地区，他们处于不利地位，他们拼凑不出这些 将在今年年底前提交报告。
