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6 第 1430 期 2024 年 3 月 1 日 星期五
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随着墨尔本中低收入郊区越来越多全科医生（GP）开始向患者收费，维州可以完全刷医
保卡的全科诊所比一年多前减少了107家。数据显示，墨尔本郊区的几个选区——Menzies、
Fraser、Chisholm、Gorton、Hotham和Calwell——同比变化最大，超过20%的诊所停止允
许所有患者刷医保卡。
当Medicare补贴足以支付看病的全部费用，而不需要患者自费时，患者就可以使用医
保卡转账付费（bulk-billing），俗称“刷医保卡”。
在东郊选区Menzies，36%的全科诊所表示，去年年初他们还允许所有患者刷医保卡，但
到了年底，这一比例只剩下10%。
Fraser（Sunshine及周边地区）允许所有患者刷医保卡的全科诊所比例也从67%降至
42%，Chisholm（Box Hill及周边地区）从53%降至29%，Gorton（墨尔本外西区，包括
Caroline Springs）从64%降至40%，Hotham（包括Oakleigh）从48%降至26%。
墨尔本内城是全维州允许刷医保卡的全科诊所最少的地方。在Macnamara（包括St
Kilda）、Goldstein（Bentleigh及周边地区）、Higgins（包括Toorak）和Kooyong（包括
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《每日邮报》2月29日报道，超过8.5万名联邦政府雇员获得了更多居家办公（WFH）的权
利。
针对内政部、澳洲民政服务部（Services Australia）和澳洲税务局（ATO）的工作人员的
这些变化意味着，现在他们每周在家工作的天数没有上限了。
据《澳洲人报》报道，居家办公的书面请求将根据具体情况予以考虑，但将“倾向于批准
申请”。如果申请会对客户服务和工作效率产生负面影响，或者成本过高，则会被驳回。
不过，员工可以就这一决定向公平工作委员会（Fair Work Commission）提出上诉。
超过93%的Services Australia员工和91%的内政部员工投票支持改革。
Australian Industry Group首席执行官Innes Willox则对这一决定表示谴责，声称对于许多
职业而言，如技工、教师和医生，他们别无选择，只能去上班。他说：“这令人作呕地证实了
Camberwell）等选区以及外东区的Jagajaga选区，只有不到10%的诊所在2023年底还允许
所有普通患者刷医保卡。Jagajaga（Heidelberg附近）甚至连一家可以完全刷医保卡的诊所
都没有，而一年前起码还有五家。
除东部外郊的Holt外，维州所有选区允许所有患者刷医保卡的诊所比例均低于55%。
这些发现来自在线医疗保健目录Cleanbill，该目录在2023年初和2023年底分别对6818
家全科诊所进行了调查，以确定这些诊所是否允许所有普通患者刷医保卡。然而，数据并没有
明确说明，那些不允许所有患者刷医保卡的诊所是否仍然允许部分患者刷医保卡。
Cleanbill创始人吉莱斯皮（James Gillespie）说，虽然一些选区的自付费用有所下降，
但绝大多数选区的自付费用都有所增加，有些选区的平均自付费用在2023年初的涨幅高达
15%。
墨尔本看病自费最贵的是内城的Macnamara和墨尔本选区，在这两个选区，标准的20
分钟全科医生诊疗平均需要自费51澳元以上。相比之下，全澳的平均值为41.42澳元。
数据显示，去年维州大多数选区（87%）允许普通患者刷医保卡的全科诊所都有所减
少。但五个选区有所上升：Bendigo、Monash和Ballarat等乡镇选区，以及墨尔本的
Gellibrand（包括Altona）和Casey（包括Yarra Valley）选区。
阿尔巴尼斯政府于11月推出的鼓励刷医保卡措施在去年年底将刷卡率提高了2.1%。这项
预算举措主要针对儿童、老年金领取者和优惠卡持有者，他们是全科诊所的主要服务群体。
而Cleanbill的数据则显示了有工作的普通成人患者到全科诊所就诊时的情况。
卫生部长巴特勒（Mark Butler）表示，工党政府的投资使刷医保卡的全科医生就诊人次
增加了36万，对乡镇的影响最大。
联邦公共服务部门、他们的工会，甚至是政府是多么地与工作场所的现实脱离。”
社区与公共行业工会（Community and Public Section Union）全国秘书Melissa
Donnelly回击说，他的言论“极具冒犯性”。她表示，研究已表明，居家办公的员工“提高了
劳动力参与度”。“（Willox的评论）也忽视了在家办公对员工和雇主（不仅仅是公共部门）的
有效性这一现实。”
“员工和雇主确实都能从中获得巨大的利益和双赢的机会，如果商业团体看不到这一点，
那么他们就没有很好地代表他们的成员。”
与此同时，公平工作委员会（Fair Work Commission）正在研究让居家办公成为一项合法
权利，这可能会影响到220万澳洲人的规定底薪（award wages）。
根据澳洲统计局的数据，约37%的澳洲人经常在家工作，这一数字与2022年相比略有下
降。
澳洲雇员目前没有在家工作的一般权利或法定权益。不过，工人可以在特定条件下向雇主
提出申请，但前提是他们必须已入职至少12个月。
如果居家办公成为一条新的工作场所法律，很可能会激怒那些对联邦政府最新工作场所改
革持反对意见的商业团体。
此次审查是在澳洲通过“下班失联”新法案仅一个月后进行的。根据这项新法律，澳洲工
人可以在下班后不理会老板和同事的电话和短信。Melbourne Institute的研究数据显示，大多
数澳洲工人都希望至少在部分时间内享有居家办公的权利。60%的工人对混合工作安排的灵活
性感到满意，混合工作安排是指在家工作和在办公室工作的混合安排。