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第 1380 期 2023 年 3 月 3 日 星期五

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喝牛奶就拉肚子？不一定是乳糖不耐症

每次喝牛奶，肚子就会咕嚕咕嚕叫，还会胀气、 食用牛奶或乳製品后，肠道中的消化酵素会將蛋 给对爱喝牛奶却容易拉肚子的敏感族群安心饮用。

绞痛，甚至是腹泻。多数民眾都会將这些肠胃不適的 白质分解为胜肽或胺基酸。研究发现，当牛奶中的
症状，全部归咎於乳糖不耐症。 A1 β 酪蛋白在小肠被消化时，会產生一种特殊且具 不过仍要提醒，有关 A2 β 酪蛋白牛奶的临床数

有生物活性的短胜肽，我们称为 β-casomorphin-7 据有限，还需要进一步的研究来证实这些观察结果。
橄欖油可以炒菜、油炸嗎？營養師揭橄欖油好 （BCM-7），容易引起肠道发炎反应，造成胀气、腹 每一个人的肠胃敏感度和耐受程度不同，因此无法断

處，油品分級一次看！ 痛等肠胃道症状。相较之下，A2 β 酪蛋白所產生的 言 A2 β 酪蛋白牛奶比普通牛奶有更多健康益处。
BCM-7 含量就少很多。

喝牛奶肠胃不舒服？不是乳糖在作怪，是「酪 四招聪明喝牛奶
蛋白」在搞鬼 不同类型酪蛋白的差异处

乳糖不耐症、酪蛋白敏感者可以喝牛奶吗？儘
牛奶中同时存在乳糖和酪蛋白，所以乳糖不 一篇发表於《Nutrition Journal》的研究，比较 管牛奶里面有很多成分可能会產生肠胃不舒服的症

耐、酪蛋白敏感经常被混为一谈，事实上，这两者的 了 300 多位自我报告中患有乳糖不耐症的中国成年 状，但不代表完全不能喝。我们可以透过以下这些方
情况不太一样。 人，喝普通牛奶（含有 A1 和 A2 β 酪蛋白）与喝 A2 法，来增加消化道对牛奶的耐受性：

β 牛奶（仅含有 A2 β 酪蛋白），对肠胃道症状、尿液
前者为小肠无法製造足够的乳糖酶，而导致乳 中半乳糖浓度以及乳糖吸收不良的影响。 適量摄取：平常没有习惯喝牛奶的人，一次饮

糖无法被消化吸收；后者为身体对特定类型的蛋白质 用不要超过 100 毫升，避免大量摄取牛奶或乳製品，
產生敏感、不耐受的反应，可能会引起类似乳糖不耐 结果发现，相较於普通牛奶，这些受试者在喝了 比较不会引起肠胃问题。

的症状，如腹泻、腹胀、腹部绞痛等。 含有 A2 β 的牛奶后，腹胀、腹痛、排便频率等肠胃
道症状都有明显减少。 乳品选择：可以先从乳糖含量较低的优格、优酪

喝牛奶就拉肚子？不一定是乳糖不耐症！營養 乳开始尝试，市面上也有低乳糖、无乳糖牛奶或是
師點名「這個」成分才是元兇 此外，该篇研究表明，喝牛奶造成肠胃不舒服的 A2 β 酪蛋白牛奶等產品可以供民眾挑选。

反应，不见得是乳糖害的，可能还需要考量到牛奶中
酪蛋白敏感是什么？ 的 A1 β 酪蛋白。这代表了一个有趣的现象，那就是 加热牛奶：有些人对牛奶中的乳清蛋白敏感，建

每个人都宣称自己有乳糖不耐症，但其实不是所有人 议可以將牛奶加热，让乳清蛋白变性，可以增加肠胃
牛奶中的蛋白质可分成酪蛋白以及乳清蛋白， 「真的」都有乳糖不耐症，而是对牛奶中的蛋白质敏 对牛奶的耐受性，比较不会引起不舒服。

而酪蛋白就佔总蛋白质含量的 8 成，有多种不同类 感。
型，其中又以 A1 β 和 A2 β 这两个酪蛋白家族最为常 补充时间：身体在慢慢適应乳製品的阶段，喝牛

见，差异来自於牛只基因型的不同。 营养师补充说明，目前確实可以透过培育牛只的 奶的时间点最好在饭后或是要搭配別的食物，尽量不
方式，產出不含有 A1 β 酪蛋白的 A2 β 酪蛋白牛奶， 要空腹喝。